De bekendste pezen, waar nog wel eens blessures bij optreden, zijn de achillespees aan de achterkant van je hiel, de patella of knieschijfpees en de pezen in je schouder.
Stabiliteit verbeteren
Jessica Gal: ‘In mijn praktijk komen regelmatig kinderen met peesblessures. Laatst kwam er een jongen op mijn spreekuur met klachten van de achillespees. Hij deed aan hockey en voetbalde elke dag op het schoolplein. Zijn kuitspieren waren erg kort en zijn stabiliteit was matig. Ook knikte zijn voeten naar binnen. Hij rekt nu dagelijks de kuitspieren en doet oefeningen om de stabiliteit te verbeteren en de kuitspieren te versterken. Daarnaast hij heeft steunzolen aan laten meten bij een podotherapeut. Hij mag blijven sporten, maar mag niet door de pijn heen trainen. Als hij over zes weken terugkomt, verwacht ik dat het een stuk beter zal gaan.’
Blessures aan de schouders kunnen ontstaan bij zwemmertjes of kinderen die tennissen of volleyballen. Achillespezen hebben het soms zwaar te verduren bij sporten waar veel gerend wordt. Knieën worden extra belast bij springen zoals bij basketbal.
Veilig volleyballen en hockeyen?
Wil jij jouw team of leden veilig laten volleyballen om blessures te voorkomen? Bekijk het oefenprogramma ‘VolleyVeilig’ van VeiligheidNL.
Wil jij jouw team of leden veilig laten hockeyen om blessures te voorkomen? Bekijk het oefenprogramma ‘Warming-up’ van VeiligheidNL.
Hoe weet je dat het om een pees gaat als je pijn hebt?
‘Als je kind aangeeft pijn te hebben in het midden van zijn kuit, is het geen pees. Zit de pijn meer naar onderen bij de hiel, dichter bij het gewricht, dan is de kans groot dat het om een pees gaat.‘
Wat voor soort blessures kunnen ontstaan bij pezen?
‘Negentig procent van de peesklachten wordt veroorzaakt door overbelasting. Ook, wat in de volksmond, een peesontsteking heet, is daar vaak het gevolg van. Dan heb je nog acute oorzaken als iets scherps waarmee bijvoorbeeld de achillespees wordt doorgesneden of het scheuren ervan.’
Zijn er verschillen tussen kinderen en volwassenen met deze blessure?
‘Bij kinderen zit het probleem bij een peesblessure vaker in de aanhechting of het bot. De pezen zijn over het algemeen van goede kwaliteit. Bij volwassenen is die kwaliteit vaak minder en ligt het probleem meestal in de pees zelf.’
Hoe ontstaan peesblessures?
‘Het gaat meestal mis door een te snelle opbouw van trainingsarbeid. In korte tijd naar een grote belasting gaan, of een keer heel zwaar trainen. Let dus op dat je kind rustig begint. Overleg dat met de trainer.’
Kun je deze klachten voorkomen?
‘Belangrijk is dat het lichaam goed in balans is en de spieren samenwerken. Dan hoeven pezen geen ‘extra’ werk te doen. Als je bijvoorbeeld je knie buigt, moet je recht naar beneden gaan en geen zijwaartse bewegingen maken. Anders belast je je pezen te veel. Je spieren moeten sterk genoeg zijn om de belasting op te vangen.
Ook bij kinderen kunnen spierversterkende oefeningen helpen om peesblessures te voorkomen.’
Hoe kom je er vanaf?
‘Over het algemeen duren peesblessures lang. Dus je moet geduldig zijn. Neem in ieder geval de belasting terug. Je moet geen pijn voelen als je traint of nadat je gesport hebt. Een sportarts of fysiotherapeut kan je kind specifieke oefeningen geven om de pezen sterker te maken. Dat geldt ook om de kracht en stabiliteit te verbeteren.
Als je het idee hebt dat je kind minder klachten heeft, bouw dan met heel kleine stapjes de belasting op. De grootste valkuil is weer snel te beginnen, maar dan komen de problemen ook weer heel snel terug!’
